Os cálculos urinários, também conhecidos como pedras nos rins, são formações sólidas que se desenvolvem a partir de cristais na urina. Embora muitos casos possam ser resolvidos com mudanças no estilo de vida, hidratação adequada e tratamentos clínicos, há situações em que a cirurgia se torna a melhor alternativa para proteger a saúde do paciente.
A seguir, explico em quais casos o procedimento cirúrgico é indicado e quais são as técnicas disponíveis atualmente.
Quando a cirurgia para cálculo urinário é indicada?
Nem todo cálculo urinário exige intervenção cirúrgica. Em geral, pedras pequenas (menores que 5 mm) podem ser eliminadas naturalmente com a ajuda de bastante hidratação e medicamentos que auxiliam no relaxamento das vias urinárias. No entanto, a cirurgia pode ser necessária nos seguintes casos:
- Cálculos grandes que não conseguem ser eliminados espontaneamente
- Pedras que causam obstrução do trato urinário
- Presença de infecções urinárias recorrentes associadas aos cálculos
- Dor intensa e persistente, sem melhora com tratamento clínico
- Danos à função renal identificados em exames de imagem e laboratoriais
A avaliação médica individual é fundamental para decidir o melhor momento para a intervenção.
Quais são as opções de tratamento cirúrgico?
Atualmente, a urologia conta com técnicas cirúrgicas modernas e minimamente invasivas, que proporcionam menor tempo de internação, menos dor no pós-operatório e recuperação mais rápida. As opções incluem:
- Litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO): método não invasivo que fragmenta as pedras por meio de ondas de choque. Indicado para cálculos pequenos e localizados nos rins ou ureteres superiores.
- Ureteroscopia com laser: uma microcâmera é inserida pela uretra até o local do cálculo, permitindo sua fragmentação com laser. Usada para cálculos ureterais e renais de tamanho médio.
- Nefrolitotomia percutânea: indicada para pedras maiores ou de difícil acesso. É feita por uma pequena incisão nas costas, por onde se insere um instrumento até o rim para remover o cálculo.
- Cirurgia robótica ou laparoscópica: utilizada em casos mais complexos ou quando há necessidade de tratar malformações associadas.
O acompanhamento urológico é essencial
Independentemente da abordagem escolhida, o acompanhamento com o urologista é essencial para garantir o sucesso do tratamento e prevenir novos episódios. A avaliação completa do histórico clínico, exames de imagem e análise da composição dos cálculos ajuda a definir a melhor conduta e orientar mudanças no estilo de vida.
Se você tem sofrido com pedras nos rins de forma recorrente ou está enfrentando um episódio doloroso, procure um urologista de confiança. Com o diagnóstico correto e o tratamento adequado, é possível retomar sua qualidade de vida com segurança.
