A biópsia da próstata é o único exame capaz de confirmar a presença de câncer na próstata. Para conclusão do diagnóstico, o médico urologista realiza a remoção de pequenos pedaços da glândula e envia para análise no laboratório de patologia, de forma que seja possível identificar a presença de células malignas.
A biópsia costuma ser solicitadas nos seguintes casos:
- Pessoas com até 65 anos que apresentam PSA acima de 2,5 ng/mL
- Pessoas com mais de 65 anos que apresentam PSA acima de 4,0 ng/mL
- Toque retal da próstata alterado;
- Ressonância multiparamétrica da próstata com classificação Pi Rads 3, 4 ou 5
- Velocidade de aumento do PSA acima de 0,75 ng/mL/ano
- Densidade de PSA acima de 0,15 ng/mL
Biópsia é suficiente para detectar o câncer de próstata?
Em boa parte dos casos, a neoplasia pode ser detectada já na primeira biópsia, mas o médico pode solicitar que o exame seja repetido nos seguintes casos:
- Neoplasia intra-epitelial prostática (NIP) de alto grau
- PSA persistentemente elevado e com velocidade superior a 0,75 ng/mL/ano
- Proliferação atípica de pequenos ácinos (ASAP)
Vale lembrar que a segunda biópsia só deve ser feita depois de 6 semanas que foi realizada a primeira. E, caso seja necessário uma terceira ou quarta biópsia, o indicado é esperar pelo menos 8 semanas antes de fazer um novo exame.
Como é feita a biópsia da próstata?
Durante o procedimento, o homem deve ficar deitado de lado e com as pernas dobradas. A biópsia é feita sob sedação para que o médico consiga realizar o toque retal e introduzir um aparelho de ultrassom no ânus, guiado por uma agulha até um local próximo da próstata.
O papel dessa agulha é fazer pequenas perfurações no intestino para conseguir chegar até a próstata e retirar vários pedaços do tecido da glândula e de outras regiões ao seu redor. Logo em seguida, o material é removido e enviado para análise no laboratório de patologia para verificar se há presença de tumor.
Antes de realizar a biópsia, é fundamental seguir todas as recomendações médicas do seu urologista, como fazer jejum completo 6 horas antes do exame, urinar alguns minutos antes do procedimento, entre outras. Ao seguir todas as indicações, será possível evitar complicações durante o procedimento.