Cerca de 4 a 6% dos homens que fazem vasectomia têm vontade de reverter o procedimento devido ao desejo de ter filhos. Nesses casos, é possível que a técnica seja revertida. Porém, antes de realizar a reversão, é preciso que o paciente faça uma avaliação com urologista e realize exames pré-operatórios específicos.
Como é feita a cirurgia de reversão de vasectomia?
Na reversão da vasectomia, é feita uma religação (anastomose) dos canais deferentes, que conduzem os espermatozoides que foram interrompidos pela vasectomia. Durante o procedimento, é necessário o uso do microscópio cirúrgico, fios e instrumentais de microcirurgia, pois os canais deferentes têm diâmetros pequenos, com décimos de milímetro.
Quais fatores influenciam no sucesso do procedimento?
- O menor tempo entre a vasectomia e a sua reversão tende a apresentar melhores resultados;
- É possível ter melhor taxa de sucesso na reversão em técnicas empregadas na vasectomia que preservam melhor os canais deferentes, evitando ressecções externas e lesões no órgão;
- Produção testicular de espermatozoide mantida após vasectomia;
- Presença de espermatozoide no líquido diferente no intraoperatório de reversão;
- Qualidade de cicatrização do paciente
- Experiência do urologista e habilidade de microcirurgia
Em casos na qual a reversão de vasectomia não for bem sucedida ou em situações que o procedimento não seja opção do casal, é possível fazer a fertilização in vitro, através de injeção intracitoplasmática dos óvulos da esposa, com os espermatozoides obtidos do epidídimo ou do testículo. Nessa alternativa, a taxa de gravidez fica em torno de 40%.