Tratamento endoscópico da ureterocele

A ureterocele é uma doença congênita situada no ureter. Quando surge essa patologia, há uma dilatação cística do ureter distal, intravesical, que se infla em sua abertura para a bexiga, formando uma bolsa parecida com um saco. Essa enfermidade também pode ser ectópica, ou seja, situada em outros locais do ureter. Além disso, a ureterocele pode ser simples, localizada em apenas um dos ureteres ou bilateralmente, nos dois ureteres.

O que pode causar a ureterocele?
Essa doença não tem suas causas conhecidas. Apesar do crescimento anormal ocorrer dentro do útero, ainda não se tem conhecimento se há alguma influência genética para o surgimento da doença. Sabe-se que a ureterocele congênita tende a coincidir com a agenesia ipsilateral do rim.

Quais os sintomas da ureterocele?

A ureterocele costuma afetar mais mulheres do que homens. Entre os sintomas presentes nessa enfermidade, estão:

  • Infecção do trato urinário
  • Sintomas obstrutivos de esvaziamento da bexiga
  • Hematúria
  • Pielonefrite
  • Cólica
  • Retenção urinária
  • Urolitíase
  • Salpingite, nas mulheres.

Como é feito o diagnóstico da ureterocele?

É possível diagnosticar a ureterocele ainda no pré-natal com a ajuda da ultrassonografia, mas também pode ser encontrada em exames de imagens realizados em adultos e crianças, como a tomografia computadorizada, ultrassonografia e a cintilografia renal radioisotópica.

Na uretrocistografia miccional, por exemplo, o médico pode verificar a localização e o tamanho da ureterocele. Da mesma forma, consegue-se encontrar a presença de refluxo vesicoureteral.

Como é realizado o tratamento da ureterocele?

Existem várias formas possíveis de tratar essa patologia. Na ureterocele de um único lado, é realizada a incisão endoscópica da ureterocele com a ajuda de videocâmera e unidade de laser para conseguir a abertura da membrana obstrutiva.

Esse método também pode ser seguido de reimplantação ureteral para prevenir o refluxo urinário e preservar a função renal. Já na ureterocele dupla, bilateral, que corresponde a cerca de 10% dos casos, o tratamento varia conforme o quadro clínico do paciente.

Os sintomas da ureterocele podem ser facilmente confundidos com outras condições clínicas. E, quanto mais tempo demora para realizar o diagnóstico da doença, maior é a probabilidade de surgir complicações. Por isso, é importante consultar o médico urologista para investigar o seu caso e fazer o tratamento adequado.

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