Adrenalectomia videolaparoscópica é uma cirurgia realizada quando há tumor na glândula suprarrenal, também conhecida como adrenal. A neoplasia fica localizada na parte superior do abdome, imediatamente acima dos rins, normalmente pesando entre 3 e 5 gramas. O câncer pode ser benigno ou maligno. Nos casos de aumento benigno da suprarrenal, a patologia pode estar associada a alterações hormonais, que costumam provocar, entre outras coisas, o aumento da pressão arterial e ganho de peso.
A retirada da glândula suprarrenal não faz falta?
A glândula suprarrenal é responsável por produzir uma série de hormônios, que influenciam outros órgãos como os ovários e a tireoide. Caso realmente seja preciso fazer a remoção de uma das adrenais, a outra compensará essa perda e ajudará a manter o organismo funcionando normalmente.
Quando é indicada a adrenalectomia videolaparoscópica?
A cirurgia adrenalectomia videolaparoscópica é indicada quando a glândula suprarrenal apresenta um tumor. Além de situações em que há o aumento significativo da adrenal, é necessário que seja realizado um exame anátomo-patológico, que definirá se o tumor é benigno ou maligno. A partir desse procedimento, as alterações hormonais provocadas pelo tumor tendem a desaparecer após a sua retirada.
Como é feita a cirurgia de adrenalectomia videolaparoscópica?
Antes de realizar a cirurgia, o paciente deve ser internado algumas por horas, com jejum de aproximadamente 8 horas. Logo após, é aplicada a anestesia geral para que sejam feitas quatro incisões no paciente:
Uma próxima à cicatriz umbilical, região onde deve ser colocada a câmera que vai ajudar o cirurgião a ter uma visão ampliada em HD e com uma ótima iluminação;
Outra próxima à região epigástrica;
Mais duas de na área abaixo do rebordo costal (região onde são colocadas as pinças para soltar a adrenal que está perto do rim).
Feito isso, o abdômen é insuflado com gás carbônico para que o médico possa visualizar dentro da cavidade abdominal. Em seguida, a glândula suprarrenal é retirada por meio de um dos orifícios ou pela cicatriz umbilical. Já para a ligadura dos vasos da glândula, é preciso utilizar pequenos clipes metálicos de 3 mm cada um. Eles são colocados na cavidade abdominal, mas não causam danos ao organismos, visto que são feitos de titânio, material que não provoca reação de corpo estranho. Após a conclusão, o gás carbônico é retirado.
A cirurgia de adrenalectomia costuma ser a mais indicada para a retirada do tumor da glândula adrenal, visto que, como a cirurgia é minimamente invasiva, o paciente sente menos dor no pós-operatório. Além de conseguir se recuperar mais rapidamente, podendo voltar às suas atividades normais em pouco tempo. Porém, antes de fazer qualquer procedimento, é preciso consultar o médico urologista, pois cada caso deve ser analisado de maneira específica.